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Pour de nombreuses personnes vivant avec des inquiétudes incontrôlables et une anxiété chronique, les médicaments (antidépresseurs ou anxiolytiques) peuvent être une option proposée par les médecins. Pouvoir atténuer leurs symptômes permet aux personnes souffrant de troubles anxieux tels que le trouble d'anxiété généralisée (TAG), l'anxiété sociale et le trouble panique de retrouver un sentiment de calme et de contrôle sur leur vie.
Tous les médicaments contre l'anxiété prescrits par un médecin généraliste ou un psychiatre sont testés, étudiés et généralement sûrs. Il existe un grand nombre de molécules et de noms commerciaux de médicaments traitant les troubles anxieux. Il est alors difficile de comprendre la multitude de traitements médicamenteux à disposition.
Il est important de savoir que certains médicaments interagissent avec d'autres médicaments ou d'autres problèmes de santé, et de comprendre les effets secondaires possibles qui y sont associés.
Il est primordial de ne pas avoir recours à l’automédication et de vous tourner vers votre médecin. Il saura vous prescrire le meilleur traitement, adapté à votre problématique. Mais si vous souhaitez mieux comprendre les différents choix disponibles, ce guide et liste des médicaments contre l'anxiété répondra à toutes vos questions.
Des médicaments peuvent être prescrits pour traiter toutes les formes de troubles anxieux. Les géllules sont prises soit de façon régulière, souvent quotidiennement pour les antidépresseurs, soit au besoin pour contrôler les symptômes lorsqu'ils surviennent pour les anxiolytiques. En modifiant la façon dont certaines substances chimiques sont produites ou utilisées dans le cerveau, ces médicaments peuvent aider à réguler votre humeur et à contrôler les pensées et les montées d'anxiété.
Vous pouvez également vous procurer des remèdes à base de plantes et des remèdes naturels sous forme de pilules ou de compléments. Certains de ces remèdes peuvent être utiles pour gérer les symptômes, mais nous nous concentrerons ici sur les médicaments disponibles sur ordonnance.
Les médicaments tels que les antidépresseurs et les anxiolytiques sont prescrits pour atténuer les symptômes de l'anxiété. Des problèmes liés à leur utilisation peuvent néanmoins survenir, comme par exemple :
Les médicaments peuvent se montrer utiles comme solution à court et moyen terme et peuvent aider à maîtriser les symptômes graves. À long terme, cependant, il est souvent recommandé de recourir à des psychothérapie orales, comme la TCC, pour s'attaquer aux causes sous-jacentes de l'anxiété. Cela demande plus de travail que la prise de médicaments, mais c'est un moyen supplémentaire de garantir que les symptômes cessent d'avoir des répercussions sur votre quotidien.
Comme leur nom l'indique, les antidépresseurs sont utilisés pour traiter les symptômes de la dépression, mais nombre d'entre eux sont également utilisés pour traiter l'anxiété. Tous les antidépresseurs énumérés ci-dessous sont pris de façon continue sur une période déterminée par un médecin, qui s'étale généralement sur quelques mois.
La dépression et les troubles anxieux étant souvent concomitants (on parle de syndrome anxio-dépressif), plusieurs médicaments sont prescrits pour traiter aussi bien l'anxiété que la dépression.
Nous allons énumérer les principaux types d'antidépresseurs utilisés pour traiter les troubles anxieux.
La sérotonine est un neurotransmetteur - une substance chimique produite dans le cerveau qui est impliquée dans l'envoi de signaux aux neurones, ou cellules nerveuses que l'on retrouve dans le cerveau. Elle a de nombreuses fonctions, dont celle de réguler l’humeur. Des niveaux faibles de sérotonine sont associés à l'anxiété et à la dépression.
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) se fixent sur les interstices entre les neurones, qui sont les cellules qui composent le système nerveux, et augmentent la disponibilité de la sérotonine.
Les ISRS sont généralement le traitement de première ligne pour les troubles anxieux. Leur balance bénéfice-risque est l'une des meilleurs parmi les traitements contre l'anxiété et la dépression, bien que l'explication initiale sous-jacente liant la dépression à une insuffisance en sérotonine a été récemment remise en cause dans une étude systématique récente dans la très sérieuse et prestigieuse revue Nature.
Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) agissent de la même manière que les ISRS en augmentant la disponibilité des neurotransmetteurs dans le système nerveux. Les IRSN ciblent la noradrénaline (qui est également impliquée dans la régulation de l'humeur), ainsi que la sérotonine.
Les IRSN peuvent augmenter votre rythme cardiaque ou provoquer des battements cardiaques irréguliers et ne sont normalement pas recommandés pour les personnes ayant des antécédents cardiaques.
Les IRSN sont une autre option de traitement de première intention, bien qu'ils présentent un risque légèrement plus élevé d'effets secondaires que les ISRS. Le fait qu'ils soient plus efficaces que les ISRS dépend de chaque personne. Par conséquent, si une classe de médicaments ne fonctionne pas, demandez à votre médecin si vous pouvez en changer.
Les tricycliques sont une des classes d'antidépresseurs les plus anciennes et figurent parmi les premiers médicaments mis au point pour traiter la dépression. Ils agissent de la même manière que les IRSN - en augmentant la disponibilité de la sérotonine et de la noradrénaline.
Les tricycliques sont plus dangereux que les autres classes de médicaments en cas de surdose accidentelle (ou délibérée). Les effets du surdosage peuvent occasionner de la somnolence, de la confusion, des convulsions, voire un arrêt cardiaque dans les cas extrêmes.
Les tricycliques présentent des effets secondaires plus prononcés que les deux catégories précédentes et le risque de surdosage dangereux fait qu'ils ne sont généralement pas le premier traitement recommandé pour traiter l'anxiété. Les tricycliques peuvent être proposés dans les cas d’extrêmes recours, si les autres médicaments ne produisent pas d'effet.
Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) ont été les premières pilules développées pour traiter la dépression. Ils peuvent également être utilisés pour traiter l'anxiété grave et les troubles bipolaires. Ils agissent en bloquant complètement la dégradation de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine, modifiant ainsi la façon dont les émotions sont régulées dans le cerveau.
Les IMAO font partie des antidépresseurs les plus puissants disponibles sur le marché, mais leurs risques et effets secondaires prononcés font qu'ils ont été largement remplacés par d'autres types de médicaments et ne sont proposés par les psychiatres que dans des circonstances exceptionnelles.
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Les benzodiazépines sont une classe d'anxiolytiques et de sédatifs couramment utilisés contre les manifestations du stress, de l'anxiété et des insomnies. Ils ciblent un neurotransmetteur appelé GABA. Leur effet est de ralentir l'activité cérébrale, ce qui a effet relaxant ou de somnolence. Ils se présentent sous forme liquide, de comprimé ou de gélule.
Plus rarement, certaines personnes peuvent également être confrontés à :
Les benzodiazépines peuvent soulager à court terme les symptômes de l'anxiété, mais ne sont pas considérées comme adaptés pour un traitement à long terme et peuvent provoquer des interactions négatives avec la dépression.
Les bêta-bloquants empêchent l'adrénaline d'agir sur le cœur, réduisant ainsi la fréquence cardiaque. Ils étaient à l'origine utilisés pour traiter les troubles cardiaques et l'hypertension artérielle, mais ils peuvent également être utilisés pour soulager de nombreux symptômes physiques de l'anxiété, tels que l'accélération du rythme cardiaque, l'essoufflement et les tensions musculaires.
Les bêta-bloquants sont pris soit en cas de besoin, par exemple à l'approche d'événements déclencheurs d'anxiété ou de stress, soit régulièrement.
Les bêta-bloquants peuvent être une option suggérée par votre médecin, bien que ce ne soit pas la catégorie de médicaments en première ligne pour la prise en charge de l'anxiété.
La buspirone, également connue sous le nom de marque Buspar, est un médicament utilisé pour traiter l'anxiété. Il est utilisé depuis plusieurs décennies et est considéré comme efficace avec un faible effet sédatif. Elle appartient à la classe des anxiolytiques non benzodiazépiniques. Comme les ISRS, il agit en améliorant l'efficacité des récepteurs de la sérotonine dans le cerveau ainsi qu'en inhibant le récepteur dopaminergique.
La buspirone est souvent utilisée en complément d'autres formes de médicaments lorsque ceux-ci ne produisent pas un effet suffisamment fort. Elle est considérée comme une alternative aux benzodiazépines.
Le baclofène est un type de médicament initialement développé en Allemagne pour traiter l'épilepsie. Il s'est également avéré efficace pour réduire l'état de manque chez les alcooliques en voie de guérison. Des recherches ultérieures ont prouvé leur efficacité dans le traitement de l'anxiété. Le baclofène agit en relaxant les muscles afin de réduire la douleur causée par les spasmes au cours de l'épilepsie. Pour produire cette relaxation, il agit sur le neurotransmetteur GABA, également affecté par les benzodiazépines. Il a également des effets pour lutter contre l’anxiété.
Le baclofène est rarement utilisé pour traiter l'anxiété à l'heure actuelle, mais son utilisation pourrait se généraliser à l'avenir. Pour l'instant, il est peu probable qu'on vous prescrive du baclofène, à moins que des circonstances particulières ne le rendent approprié.
Il existe un large éventail de médicaments pour traiter les troubles anxieux. Aucun n'est totalement dépourvu d'effets secondaires. Par conséquent, si certains médicaments vous affectent fortement, vous pouvez envisager de passer à une marque ou à une classe de médicaments différente. Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter ou de modifier votre traitement.
Il existe d'autres moyens de traiter l'anxiété, comme suivre une psychothérapie ou opérer des changements dans son mode de vie. Cliquez ici pour obtenir un guide complet du traitement de l'anxiété.
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